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病毒的呼吸防護(hù)——關(guān)于口罩的科學(xué)常識(shí)
文章來(lái)源:紡織導(dǎo)報(bào)  2020.02.03

  隨著新型冠狀病毒的擴(kuò)散,防護(hù)成了大家最關(guān)心的一個(gè)話題,出門戴口罩成為大眾的共識(shí)。那關(guān)于口罩的知識(shí)你都了解嗎?

  什么樣的顆粒物防護(hù)口罩(有時(shí)也叫隨棄式口罩)可以用來(lái)幫助防護(hù)病毒?

  世界衛(wèi)生組織(WHO)和我國(guó)的醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)建議,在某些情況下,使用NIOSH批準(zhǔn)的N95,歐洲FFP2或同等防護(hù)級(jí)別的呼吸器對(duì)有可能接觸病毒的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行呼吸防護(hù)。N95口罩是美國(guó)國(guó)家職業(yè)安全健康研究所(NIOSH)的認(rèn)證產(chǎn)品,防護(hù)級(jí)別與之相當(dāng)?shù)挠蟹现袊?guó)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)用防護(hù)口罩和KN95級(jí)別防護(hù)口罩,以及符合歐洲標(biāo)準(zhǔn)的FFP2級(jí)防護(hù)口罩。還應(yīng)注意的是,病毒還可能通過(guò)唾液和粘膜傳播,手衛(wèi)生也同等重要。

  防顆粒物口罩為什么可以用來(lái)過(guò)濾病毒?

  顆粒物防護(hù)口罩設(shè)計(jì)用于降低佩戴者對(duì)空氣中懸浮的顆粒物的暴露水平。空氣中的病原微生物(如致病菌或病毒)也是顆粒狀物質(zhì),能夠被顆粒物過(guò)濾材料所過(guò)濾,效率能達(dá)到與過(guò)濾相同物理特性(如顆粒粒徑、形狀等)的非微生物顆粒物(如粉塵、煙和霧)相同的水平。然而,和絕大多數(shù)工業(yè)環(huán)境中存在的顆粒狀污染物不同的是,對(duì)病原微生物并沒(méi)有暴露限值(即能夠接受的安全水平),因此,佩戴防護(hù)口罩雖然能夠幫助降低對(duì)空氣中病原微生物的暴露水平,卻無(wú)法保證佩戴者絕對(duì)不接觸,不排除存在暴露的可能,因此不排除受感染和生病的可能;如果佩戴者不注意手衛(wèi)生,保護(hù)眼睛粘膜或?qū)嵤┢渌A(yù)防措施,也可能通過(guò)其他途徑受到傳染。

  N95、KN95和FFP2這些口罩的認(rèn)證等級(jí)有什么差別?

  N95是美國(guó)呼吸器的認(rèn)證等級(jí),由美國(guó)國(guó)家職業(yè)安全健康研究所(NIOSH)認(rèn)證。獲得N95認(rèn)證的呼吸器對(duì)于非油性顆粒物的過(guò)濾效率不低于95%,口罩上必須標(biāo)注”NIOSH”和“N95”字樣;

  KN95是符合中國(guó)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)GB2626-2006的呼吸器認(rèn)證等級(jí)。獲得KN95認(rèn)證的呼吸器對(duì)于非油性顆粒物的過(guò)濾效率不低于95%,口罩上必須標(biāo)注“GB2626-2006 KN95”字樣;

  FFP2是滿足歐洲EN149標(biāo)準(zhǔn)的呼吸器CE認(rèn)證等級(jí)。獲得FFP2認(rèn)證的呼吸器對(duì)于油性顆粒物和非油性顆粒物的過(guò)濾效率不低于94%, 口罩上必須標(biāo)注“EN 149:2001+A1:2009 FFP2”字樣。

  所有這些呼吸器(防護(hù)口罩)設(shè)計(jì)上需與臉部密合,空氣才會(huì)從口罩的過(guò)濾材料穿過(guò)而不是從口罩邊緣泄漏進(jìn)去。所有獲得認(rèn)證的口罩在規(guī)定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系內(nèi)進(jìn)行生產(chǎn)。

  防護(hù)病毒是不是必須使用醫(yī)用防護(hù)口罩?醫(yī)用N95和N95防護(hù)口罩有什么區(qū)別?

  醫(yī)用防護(hù)口罩是為在特定的醫(yī)療環(huán)境中保護(hù)醫(yī)護(hù)工作者而設(shè)計(jì)并得到政府批準(zhǔn)的防護(hù)口罩,醫(yī)用防護(hù)口罩和普通N95兩種防護(hù)口罩都具有對(duì)懸浮在空氣中的顆粒物進(jìn)行呼吸防護(hù)功能,然而,對(duì)在醫(yī)療環(huán)境中使用的防護(hù)口罩有額外的要求。一方面,當(dāng)醫(yī)護(hù)人員給患者手術(shù)或治療過(guò)程中,為防止感染病人,所佩戴的醫(yī)用口罩必須能夠阻擋佩戴者呼吸、說(shuō)話所產(chǎn)生的飛沫和細(xì)菌進(jìn)入手術(shù)環(huán)境,而且口罩自身也必須是衛(wèi)生的,所以原本口罩上微生物的數(shù)量不能超標(biāo),口罩上也不允許設(shè)呼氣閥。

  另一方面,為防止手術(shù)或治療中產(chǎn)生的高壓傳染性體液噴濺到口罩上后滲透接觸到佩戴者的口鼻,導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員被傳染,醫(yī)用口罩要具備抵抗有壓力的血液和體液穿透的能力。這兩方面要求其實(shí)是對(duì)醫(yī)用外科口罩的主要要求。醫(yī)用防護(hù)口罩必須同時(shí)具備普通N95防護(hù)口罩和醫(yī)用外科口罩的功能,而普通N95防護(hù)口罩不需要具備醫(yī)用外科口罩和醫(yī)用防護(hù)口罩的防血液和體液穿透能力和對(duì)于微生物的控制要求。所以,以為只有醫(yī)用防護(hù)口罩才能防細(xì)菌病毒是誤解。如果不是醫(yī)療工作者用于防護(hù)高壓體液噴濺,可以使用普通N95防護(hù)口罩或與之性能相當(dāng)?shù)姆雷o(hù)口罩。

  帶呼氣閥的防護(hù)口罩可不可以用來(lái)防病毒?

  呼氣閥的作用是降低防護(hù)口罩的呼氣阻力。醫(yī)用防護(hù)口罩不允許設(shè)呼氣閥是因?yàn)殚_啟的呼氣閥可能將口罩佩戴者排出的飛沫或細(xì)菌排出口罩,從而有可能威脅到接受手術(shù)的患者。

  所以,如果佩戴防護(hù)口罩是為了幫助自己預(yù)防病毒,選擇帶呼氣閥的比較舒適的防護(hù)口罩是沒(méi)有問(wèn)題的;但如果一個(gè)人懷疑自己感染或已經(jīng)被某種病毒感染,就應(yīng)主動(dòng)戴口罩去保護(hù)別人,口罩不應(yīng)帶呼氣閥,否則就起不到保護(hù)別人的目的了。

  隨棄式防護(hù)口罩可以用多久?

  口罩臟污,損壞或者阻力上升導(dǎo)致呼吸困難等需更換口罩。影響口罩使用壽命的因素包括鼻夾壞損、頭帶變松、口罩變形、口罩變得有異味或臟污,以及呼吸阻力變大等。當(dāng)出現(xiàn)這類情況時(shí),就應(yīng)及時(shí)更換。

  由于病毒等病原微生物具有傳染性,用過(guò)的防護(hù)口罩上可能會(huì)有一些傳染性物質(zhì),如果用手接觸污染的口罩表面,病原微生物可能會(huì)被帶到其他地方(如門把手),或通過(guò)臟手接觸自己的口鼻造成自己被傳染。所以需確保在穿脫口罩前后清潔雙手。

  如果你計(jì)劃重復(fù)使用口罩,需存放在清潔、干燥和遠(yuǎn)離任何可能污染的地方。顆粒物防護(hù)口罩(有時(shí)也叫隨棄式口罩)不能通過(guò)清洗或消毒后再用,因此對(duì)接觸了傳染性物質(zhì)的口罩,一次性使用后妥當(dāng)廢棄是最安全的做法。

  防護(hù)口罩能不能洗?能不能消毒?

  3M顆粒物防護(hù)口罩(有時(shí)也叫隨棄式口罩)不能清洗和消毒后再用,因?yàn)榍逑春拖镜姆椒ㄍǔ?huì)導(dǎo)致過(guò)濾效率下降,或口罩變形,或頭帶部件老化,有時(shí)還存在消毒劑殘留,給佩戴者造成威脅。

  可更換式呼吸器面罩使用不透氣的橡膠或塑料材質(zhì)的面罩本體,配可更換的過(guò)濾元件。對(duì)這類面罩可依據(jù)產(chǎn)品使用說(shuō)明進(jìn)行清洗或消毒,但不要清洗過(guò)濾元件。

  小孩和大人使用的口罩有什么差別?

  為幫助確保防護(hù)性能,防護(hù)口罩必須和佩戴者的臉部良好密合。成人防護(hù)口罩并不是為兒童使用而專門設(shè)計(jì)和生產(chǎn)的,且尚未評(píng)估是否可供兒童使用。如果兒童的臉型較小或臉型與口罩不匹配,可能因口罩與臉部無(wú)法充分密合而導(dǎo)致病毒和霧霾等顆粒物從口罩邊緣泄漏,無(wú)法確保防護(hù)效果。

  聲稱能殺細(xì)菌的口罩是不是防護(hù)作用更大?

  不是。判斷口罩對(duì)空氣中病原微生物的呼吸防護(hù)效果有兩個(gè)主要因素,一是其對(duì)顆粒物的過(guò)濾效率,二是口罩與口罩佩戴者臉部的密合程度。有些產(chǎn)品雖然聲稱口罩材料會(huì)殺滅口罩上的細(xì)菌(這有賴于評(píng)價(jià)方法的可靠性),但這種殺菌作用對(duì)從口罩穿透的和從密封處泄漏的細(xì)菌都無(wú)效,因此不提高呼吸防護(hù)的整體效果。

  滅菌的防護(hù)口罩是否防護(hù)作用更大?

  不是。滅菌口罩是指包裝未拆封的新口罩上無(wú)細(xì)菌。但人就是細(xì)菌的攜帶者,在我們的皮膚上、鼻腔和口腔內(nèi)都存在細(xì)菌,一旦把口罩佩戴在臉上,口罩就沾染上細(xì)菌了。所以,滅菌的口罩只說(shuō)明自身是干凈的,不意味著防護(hù)性能得到了提高。因此,我國(guó)的醫(yī)用口罩產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)中不要求產(chǎn)品滅菌,只要求不得檢出幾種特定的致病菌和細(xì)菌、真菌菌落總數(shù)量不應(yīng)超標(biāo)。

[編輯:姝臻]

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